Без выполнения соответствующих профилактических мероприятий до 40 % детей,
рожденных от ВИЧ-1-положительных матерей, инфицируются ВИЧ-1. Важнейшим
фактором риска является вирусная нагрузка на момент родов. С 1995 года в Германии
считается возможным снижение частоты передачи ВИЧ-1-инфекции во время беременности
от матери с известным серостатусом к ребенку до 1-2 %. Столь низкая частота передачи
инфекции достигается путем комбинации антиретровирусной терапии и специальных
профилактических мероприятий, к которым относится плановое кесарево сечение до начала
схваток (сегодня более не считается обязательным при наличии у матери неопределяемой
вирусной нагрузки до начала родов), постэкспозиционная профилактика
антиретровирусными препаратами у новорожденных и отказ от грудного вскармливания.
Детали см. в главе Беременность и ВИЧ-инфекция, а также в германо-австрийских
рекомендациях по лечению ВИЧ-инфекции при беременности и экспозиции ВИЧ у
новорожденного (DMW 2009; 134: S 40-S 54, а также на веб-сайте www.daignet.de, где в
режиме онлайн можно найти современные руководства).
Related posts
Оставить комментарий