TDF+FTC плюс рилпивирин: С момента регистрации комбинированного таблетированного
препарата Эвиплера® в ноябре 2011 года возможности терапии расширились. В двойном
слепом рандомизированном исследовании (ECHO) эта комбинация была практически так же
эффективна, как TDF+FTC+эфавиренз, но ее применение сопровождалось некоторым
улучшением переносимости в плане улучшения липидного профиля и снижения количества
нежелательных явлений со стороны ЦНС (Molina 2011, Cohen 2011). В исследовании STaR
препарат Эвиплера® с вирусологической точки зрения был эквивалентен конкурентному
препарату Атрипла® но характеризовался более высокой переносимостью: через 48 недель
лечения частота прекращения терапии составила 2,5 % и 8,7 % соответственно (Cohen 2014).
Липидный профиль при этом был лучше, чем наблюдавшийся на фоне приема эфавиренза
(Tebas 2014). Тем не менее, случаи развития резистентности или вирусологических неудач на
фоне резистентности регистрировались несколько чаще, особенно у пациентов с высокой
виремией. В связи с этим официальное применение препарата Эвиплера®
ограничено
наивными пациентами с вирусной нагрузкой менее 100 000 копий/мл. Принимать препарат
рекомендуется одновременно с приемом пищи, чтобы обеспечить достаточную резорбцию.
Это может представлять собой проблему для отдельных пациентов.
Related posts
Оставить комментарий