Лактацидоз
Практически во всех случаях применения Т-20 возникает такой побочный эффект, как
кожная реакция в месте инъекции. Она характеризуется гиперемией, воспалением,
уплотнением и зудом кожи (Mirza 2012). У большинства пациентов жалобы носят легкий
характер и служат причиной прекращения лечения лишь в 3-7 % случаев (Lazzarin 2003).
Врач и пациент должны привыкнуть к выполнению инъекций и кожных проб. Разумеется,
пациент должен быть обучен правильному хранению, приготовлению и введению препарата.
При возникновении местных нарушений со стороны кожи (гиперемия или уплотнение)
применение методик, указанных в Таблице 2, может позволить уменьшить выраженность
жалоб (Clotet 2004). У пациентов с кожной сыпью возможно назначение
десенсибилизирующей терапии (Shahar 2005).
Таблица 2: Рекомендации по профилактике и лечению «Реакций в месте инъекций» (РМИ) и
других осложнений
Инъекция
Приготовление раствора должно осуществляться при комнатной температуре
Вводите препарат подкожно (не внутримышечно!) медленно
Процесс приготовления раствора и выполнения инъекции должен осуществляться в
стерильных условиях (предварительно вымойте руки, наденьте одноразовые перчатки,
протрите место инъекции тампоном, смоченным в спирте, не дотрагивайтесь руками до
иглы)
Не вводите препарат повторно в уже гиперемированные и уплотненные участки кожи
Чередуйте места выполнения инъекций (живот, бедро, плечо)
Не выполняйте инъекции в области поясницы или слишком близко к пупку
После инъекции выполните легкий массаж кожи
Тактика при кожных реакциях
1. Локальная боль
Местные анестетики (к примеру, лидокаиновый гель)
Системные анальгетики (к примеру, ибупрофен или метамизол)
Охлаждение кожи пакетом со льдом (до/после инъекции)
2. Зуд кожи
Системные антигистаминные препараты (к примеру, цетиризин)
Кожная мазь (к примеру, Нерибас) – без последующего нанесения других веществ
Related posts